Cas clinique - Cas clinique sur la gestion d'une hypermétropie latente : le cas de Nina

Son histoire

Nina consulte au cabinet à la demande de sa mère, que je suis déjà en lentilles de contact et qui a été très satisfaite de sa prise en charge. Elle souhaite donc que je réalise un bilan visuel approfondi pour Nina. Sa maman s’inquiète car elle a remarqué que l’un de ses yeux semble « partir » lorsque Nina regarde longtemps son téléphone, et comme beaucoup d’adolescents, elle passe effectivement pas mal de temps sur ses écrans. Elle se demande donc si Nina pourrait avoir besoin de lunettes.

Je réalise alors un bilan optométrique complet. Dès la skiascopie, je vois un effet direct marqué ce qui me suggère certaines. Pourtant, les résultats obtenus lors de la réfraction ne semblent pas totalement cohérents avec ces premières observations.

Il devient alors nécessaire d’analyser l’ensemble des constantes visuelles afin de comprendre la situation, car une hypermétropie latente peut avoir différentes origines fonctionnelles. L’objectif est donc d’identifier précisément le mécanisme en jeu afin de définir la stratégie de prise en charge la plus adaptée.

Dans ce cas clinique, je détaille :

• l’importance de l’anamnèse chez l’adolescent, pour recueillir les informations utiles au raisonnement clinique

• les tests pré- et post-réfraction réalisés et leur interprétation

• les éléments permettant de mettre en évidence une hypermétropie latente

• les explications données au patient et à ses parents pour comprendre la situation

• la stratégie de prise en charge mise en place

• le suivi clinique deux ans plus tard

Communauté des cas cliniques

Et si, chaque mois, tu pouvais entrer dans le raisonnement clinique d’un autre praticien, voir comment il analyse une situation, pourquoi il fait certains choix… et repartir avec des idées directement applicables dans ta propre pratique ?

La communauté Cas Cliniques de Studio Optométrie te donne accès, chaque mois, à des cas réels d’optométrie et de contactologie, des cas express, des astuces concrètes de terrain et, chaque trimestre, un livre clinique pour continuer à progresser dans la vraie vie du cabinet.

Le but n’est pas seulement d’apprendre, c’est de te sentir plus confiant face à ton prochain patient complexe.

À explorer également

• Liste de tous les cas cliniques classés par thème