Episode 3 • Ma pratique en cabinet d’ophtalmologie : l’entraînement Jedi de l’efficacité • Marina Experience

C’est un sujet très polémique, et je ne vais absolument pas rentrer dans les détails sinon je vais avoir les syndicats d’ophtas et d’orthos sur le dos, et c’est bon, j’ai passé l’âge de ces enfantillages. C’est un sujet dont on pourra parler librement des détails dans un contexte privé, mais pas en public. En tout cas, cette activité n’est plus une exception, c’est devenu une réalité, 1 ophtalmologiste libéral sur 5 emploie un opticien-opto dans son cabinet (Chiffres SNOF 2023).

À mon sens, exercer un temps en cabinet d’ophtalmologie devrait être un passage obligé pour un optométriste. Ce mode d’exercice, avec ses avantages et ses limites, enrichit toujours votre pratique et aide à clarifier ce que l’on recherche vraiment dans sa vie professionnelle.

Voici, selon moi, les principaux avantages de cette expérience… et les limites qu’elle peut aussi poser dans votre pratique professionnelle :

Les avantages :

• Monter en compétences sur les pathologies oculaires
• Apprendre à relativiser les anomalies qu’on dépiste, l’ophtalmologiste est notre curseur de grave/pas grave
• Apprendre à viser l’efficacité en en minimum de temps
• Le flux de patient généré permet d’avoir un large spectre de représentativité de problèmes oculaires
• Accès aux appareillages techniques d’ophtalmologie
• Apprendre de l’organisation : quand tu le regardes d’un œil extérieur, vu le trafic journalier, quand tu regardes toutes les équipes, Ophtalmologistes, Secrétaires, Orthoptistes, Optométriste, tu peux te dire que c’est une espèce de grosse machine qui tourne au taquet avec une organisation millimétrée. C’est très inspirant
• Sécurité de prise en charge : tu te mouilles pas, c’est le médecin qui décide de la finalité, toi tu te dois de l’aider au maximum pour fluidifier sa prise en charge
• Tu te testes professionnellement pour savoir si ce milieu, ou cette pratique te convient pour évoluer dedans
• Ta crédibilité est renforcée
• Moins de contraintes administratives d’un point de vue établissement d’ordonnance
• Des patients souvent doux et sages comme des agneaux car ils sont dans un milieu médical

Les limites :

• Frustration optométrique : Quand tu as déjà une pratique affirmée, tu peux être frustré de ne pas avoir eu le temps d’explorer davantage car tu as pressenti un soucis opto, ou quand tu sais que l’ordo que tu sors va avoir un soucis chez l’opticien (c’est notre job aussi, on sait les flairer à 3km), pour autant tu dois la sortir…
• Autonomie limitée : +/- d’autonomie selon le cabinet où tu es, parfois l’ophtalmologiste te laisse l’autonomie de réaliser les tests qui te semblent cohérents avec le cas, parfois tu dois suivre un protocole strict
• Timing limité : Quand tu es avec ton patient, tu priorises les gestes techniques, ce qui te laisse moins de temps pour faire de l’humain
• Tâches répétitives : C’est quand même hyper répétitif sur la journée, on va pas se mentir
• Création de tensions : la frontière entre mission d’orthoptie et d’optométrie peut être floue et peut entraîner des conflits de territoire avec les orthoptistes
• Annulations de RDV : un nombre incalculable de PVPP (Pas Venu Pas Prévenu) et d’annulation, ce qui te fout un merdier incroyable dans tes suivis lentilles si ton calendrier est serré

En conclusion, je vous inciterai à tenter l’expérience si vous ne l’avez pas déjà fait, c’est un énorme tremplin pour apprendre, c’est un cadre sécurisant pour pratiquer, et vous permettez de faire découvrir les compétences optométriques à des ophtalmologistes qui ne connaîtraient pas encore bien nos compétences !